De nouvelles technologies pour restaurer un bon équilibre sanguin
Qu'il s'agisse de thérapies à base d'ARN, de protéines modifiées ou de produits biologiques flexibles à cibles multiples, nos équipes de R&D ont les outils nécessaires pour répondre aux besoins des personnes atteintes de maladies sanguines rares.
Quand je pense à l’étendue de notre travail en hématologie, je suis particulièrement inspirée par nos avancées scientifiques et les opportunités que celles-ci peuvent offrir. Chaque jour, nous puisons dans un immense réservoir de connaissances et une vaste infrastructure de R&D pour atteindre notre objectif : restaurer un bon équilibre sanguin. Les technologies sur lesquelles reposent ces avancées sont non seulement le fruit de décennies de découvertes, de coopération et de recherches scientifiques, mais pour les patients, elles représentent bien plus : elles incarnent cet espoir qui accompagne chaque révolution médicale, lorsque des idées novatrices sortent du laboratoire pour être mises en application en clinique.
Karin Knobe
Responsable du développement de thérapies contre les maladies rares du sang
Technologies de recherche pour le traitement des maladies rares du sang
Fabrication de protéines : Hémophilie
Les familles qui gèrent l'hémophilie recherchent des traitements capables de prévenir les saignements sans requérir une administration trop fréquente. C'est pourquoi nous avons mis au point un nouveau type de traitement de remplacement du facteur VIII à demi-vie prolongée, qui en est maintenant aux derniers stades des essais cliniques. Basée sur une ingénierie protéique avancée, cette molécule complexe est conçue pour maintenir une protection élevée contre les saignements chez les personnes atteintes d'hémophilie A en conservant les taux de facteur dans la plage normale ou presque normale pendant la majeure partie de la semaine.
Petit ARN interférent (siRNA) : Hémophilie
Notre objectif est de protéger les personnes atteintes d'hémophilie contre les saignements en rééquilibrant les protéines pro- et anti-coagulantes dans le sang. Pour aider l'organisme à produire davantage de thrombine, une protéine qui contribue à la coagulation du sang, nous avons conçu une molécule qui utilise un petit ARN interférent (ARNi) pour ralentir la production d'une protéine anti-thrombine.
Technologie NANOBODY® : Purpura thrombotique thrombocytopénique acquis (PTTA)
Le premier traitement autorisé contre le purpura thrombotique thrombocytopénique acquis (PTTa), maladie du sang à médiation immunitaire potentiellement mortelle, repose sur la technologie NANOBODY®. Le problème : de petits caillots sanguins se forment dans tout le corps. La cause : une enzyme défectueuse empêche une protéine, appelée facteur von Willebrand (FVW), de fonctionner correctement : de grandes formes de cette protéine "collante" restent trop longtemps dans le sang, attirant les plaquettes.
En fixant un minuscule anticorps - une molécule NANOBODY® - sur le vWF, nous pouvons l'empêcher d'agir sur les plaquettes. En association avec un échange de plasma et un traitement immunosuppresseur, cela permet de réduire le nombre de plaquettes capturées par le FvW. Le taux de plaquettes dans le sang peut augmenter, et ainsi de rétablir un bon équilibre sanguin.
Les anticorps monoclonaux : maladie des agglutinines froides (MCA)
Chez les personnes atteintes de MCA, le système immunitaire de l'organisme s’attaque aux globules rouges sains, ce qui peut entraîner une fatigue débilitante et des problèmes de santé graves, voire mortels. Les anticorps monoclonaux (AcM) nous donnent les outils nécessaires pour aider le système immunitaire à retrouver un certain équilibre. Pour maîtriser la réponse auto-immune, nous utilisons un anticorps monoclonal pour bloquer une protéine clé qui détruit les globules rouges. Cette approche traite la DAC tout en assurant le maintien des défenses de l’organisme.
Les anticorps monoclonaux : anémie hémolytique auto-immune à anticorps chauds (AHAI-AC)
Chez les personnes atteintes de AHAI-AC, les anticorps et autres cellules immunitaires détruisent les globules rouges sains plus rapidement que la moelle osseuse ne peut en produire. Avec les anticorps monoclonaux, nous espérons pouvoir lutter contre cette réponse auto-immune. Pour aider à désactiver les auto-anticorps responsables de AHAI-AC, nous travaillons à la conception d’un AcM capable de se lier à une protéine à la surface des cellules immunitaires qui jouent un rôle majeur dans l’activation de la réponse auto-immune.
La chimie innovante et Purpura thrombopénique immunologique (PTI)
Chez les personnes atteintes de PTI, les cellules immunitaires détruisent les plaquettes saines, ce qui peut causer des hématomes et des saignements excessifs. Nous utilisons la chimie TAILORED COVALENCY™ pour inhiber une enzyme impliquée dans cette réponse : la tyrosine kinase de Bruton (BTK). Ce médicament expérimental est conçu pour cibler la cause profonde du PTI, et pas seulement les symptômes. L'idée est de bloquer les cellules immunitaires responsables de l'inflammation et lutter contre la réponse auto-immune du PTI, sans épuiser les réserves de cellules qui permettent à l’organisme de combattre les infections.
Les personnes à l'origine du progrès
Nous sommes fiers de l’engagement de nos équipes pour l'innovation et leur dévouement pour les patients. Et nous sommes profondément reconnaissants envers les dizaines de milliers de personnes qui se portent volontaires chaque année pour participer aux essais cliniques de Sanofi sur de nouveaux médicaments et vaccins. Grâce à eux, nous pouvons continuer à avancer vers une meilleure santé pour les patients, les familles et les communautés du monde entier.
Cet article fait référence à des thérapies actuellement à l’étude dans le cadre de nos programmes de recherche et développement. La sécurité et l’efficacité des médicaments expérimentaux décrits ici n’ont pas encore été évaluées par les autorités réglementaires.
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Références
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- Seth Chhabra E, et al. (2020) Blood 135(17):1484–1496; 10.1182/blood.2019001292