Un processus couvant : Une nouvelle façon de penser à propos de la sclérose en plaques
Notre compréhension de la biologie de la sclérose en plaques évolue. De nouvelles recherches mettent en lumière une raison potentiellement cachée pour laquelle le handicap continue de s’aggraver pour de nombreux patients, en dépit des traitements disponibles.
La sclérose en plaques est une maladie aussi imprévisible que complexe, dont les symptômes, la sévérité et les stades ne sont jamais identiques chez deux personnes1,2. Cela semble presque impossible à imaginer, surtout si l’on considère que près de trois millions de personnes vivent avec cette maladie dans le monde - mais cela est pourtant vrai3.
Il y a une constante dans la SEP : c’est une préoccupation pour l’avenir. Des questions importantes pèsent sur l’esprit des personnes diagnostiquées : À quoi ressemblera mon avenir ? Est-ce que cette maladie me privera un jour de ma capacité à marcher ? La capacité à être indépendant(e) ? Il s’agit là d’un des plus grands besoins non satisfaits dans le domaine de la sclérose en plaques, auquel l’innovation scientifique doit répondre.
Que se passe-t-il dans la tête des personnes atteintes de SEP ?
La nature imprévisible de la sclérose en plaques rend impossible la prévision de l’avenir. Il est donc compréhensible que les personnes vivant avec la maladie éprouvent de l’anxiété et de la peur en pensant à l’inconnu. L’objectif ultime est de pouvoir stopper le handicap dans son évolution et de donner aux personnes atteintes de sclérose en plaques l’espoir d’un avenir où elles seront autonomes.
Amanda Montague, ED.M
Multiple Sclerosis Association of America (MSAA)
Bruna et son mari Jaime, tous deux atteints de SEP.
Depuis que le premier cas de SEP a été identifié il y a 150 ans, les chercheurs ont méthodiquement cherché à faire progresser la compréhension de cette maladie complexe4. Au cours des 20 dernières années, les découvertes scientifiques ont permis de mieux comprendre cette maladie neurologique et le développement de dizaines de traitements modificateurs de la maladie. Alors pourquoi la maladie continue-t-elle d’évoluer ?
Y a-t-il autre chose ?
Un nouveau paradigme est en train de naître
On a longtemps pensé que la SEP connaissait des périodes de rémission, c’est-à-dire des périodes pendant lesquelles la maladie n’est pas active et ne cause pas de dommages.
Mais de nouvelles données scientifiques remettent en cause cette croyance.
Un aperçu de l’intérieur du cerveau
Au plus profond du cerveau des personnes atteintes de SEP, des chercheurs ont découvert qu’un « processus couvant » était en cours. Certaines zones du cerveau touchées par la SEP restent continuellement actives et provoquent des destructions, même en période de rémission, c’est-à-dire lorsqu’il n’y a pas de rechute5,6,7. Semblable à des braises qui brûlent lentement, ce processus couvant dans le cerveau est considéré comme un facteur d’invalidité, quelle que soit la position du patient sur le spectre de la maladie - SEP-RR, SEP-PP, SEP-RP et SEP-SP5. Ces nouvelles données scientifiques constituent un facteur caché d’invalidité qui a été négligé.
De nombreuses thérapies actuelles agissent dans les zones situées en dehors du cerveau et, pour de nombreuses personnes atteintes de SEP, elles peuvent avoir peu ou pas d’impact sur le processus couvant à l’intérieur du cerveau qui peut être responsable de l’invalidité liée à la maladie5. Le processus couvant dans la SEP apparaît comme la maladie sous-jacente à la maladie.
Ce processus couvant invisible dans la SEP provoque peu à peu des effets néfastes et est considéré comme un facteur majeur de la progression du handicap - un besoin essentiel non satisfait dans la SEP. Notre programme de recherche continue à faire progresser la pratique de la médecine afin d'apporter des innovations qui contribuent à améliorer la vie des gens.
Tom Snow
Responsable mondial des franchises de Sanofi, Maladies rares du sang et neurolgie
Il est prouvé que le processus couvant commence très tôt et continue son travail destructeur, entraînant des handicaps de plus en plus importants5,6. Si la science peut cibler le handicap à sa source - en stoppant le processus couvant dans le cerveau - cela pourrait potentiellement changer le cours de cette maladie débilitante pour toujours.
Une quête de réponses sans fin
Depuis près de 20 ans, Sanofi s’est profondément engagée à fournir des solutions innovantes pour répondre aux besoins des personnes atteintes de SEP. Trouver des moyens d’arrêter le handicap.
Nous tirons parti de notre solide expertise en neurologie pour innover dans l’étude de la SEP. Nos équipes de recherche tentent de trouver des moyens de contrôler le processus couvant dans le cerveau afin de stopper la progression du handicap et de donner aux personnes atteintes de SEP l’espoir d’un avenir meilleur.
En savoir plus
Ciblage de la neuroinflammation dans la sclérose en plaques
Références
- National Multiple Sclerosis Society. (2016). Research Directions in MS: Strategies & Progress. New York, NY.
- “Multiple Sclerosis (MS): NHS Inform.” NHS Inform | NHS Inform, www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/brain-nerves-and-spinal-cord/multiple-sclerosis-ms. Consulté le 7 septembre 2023.
- “What Is Ms: Multiple Sclerosis.” MS International Federation, 25 oct. 2021, www.msif.org/about-ms/what-is-ms/.
- Martins, Isaura. “Multiple Sclerosis.” Rare Disease Advisor, 20 déc. 2021, www.rarediseaseadvisor.com/disease-info-pages/multiple-sclerosis/.
- Giovannoni G, Popescu V, Wuerfel J, et al. Smouldering multiple sclerosis: the ‘real MS’. Ther Adv Neurol Disord. 2022;15:17562864211066751. doi:10.1177/17562864211066751
- Häusser-Kinzel, Silke, and Martin S. Weber. “The role of B cells and antibodies in multiple sclerosis, neuromyelitis optica, and related disorders.” Frontiers in Immunology, vol. 10, 2019, https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.00201.
- “Beyond Relapses and Acute Lesions: Smoldering MS Website.” Smoldering Neuroinflammation | Multiple Sclerosis Education Site, www.smolderingms.com/global-en/beyond-ms-relapses. Consulté le 7 septembre 2023.