S’attaquer à la dermatite atopique sous plusieurs angles
Nizar EL MURR, Principal Scientist, Lab Head - Antoine L'HERMITTE, Immuno-Oncology Laboratory Scientist - Elisa FRANCESCONI, Technicien Recherche Experi Animale - Alejandra GOMEZ JIMENEZ, assistante en laboratoire, R&D Vitry, FranceUne conversation avec deux médecins de Sanofi en quête de nouveaux médicaments de première classe et de meilleure classe pour les personnes souffrant de dermatite atopique et d’autres affections cutanées débilitantes causées par une inflammation chronique.
Piégé dans sa propre peau
Pour le Dr Karl Yen, responsable mondial de projet chez Sanofi, la dermatite atopique (DA) est personnelle.
« En tant que pédiatre et père d’un enfant atteint de DA, j’ai vécu de première main l’effet que cette maladie peut avoir sur un patient et sa famille. Imaginez avoir une éruption cutanée sur tout le corps qui ne disparaît pas, ne pas pouvoir dormir la nuit à cause de démangeaisons sévères ou se réveiller chaque matin avec du sang sur votre pyjama et vos draps à cause des grattages. Cela prend un vrai tribut sur votre vie. »
Lorsque Carlos Peralta, VP, responsable mondial de la dermatologie chez Sanofi, a commencé sa carrière de dermatologue, il ne pouvait pas faire grand-chose pour les personnes qui venaient dans son cabinet avec les symptômes débilitants de la DA. Pendant des décennies, les traitements principaux restaient les crèmes hydratantes pour la peau et les stéroïdes topiques. Pour les Dr Yen et Peralta, il était extrêmement gratifiant de rejoindre la quête de Sanofi pour de nouvelles thérapies.
Transformer les soins de la dermatite atopique
Beaucoup de choses se sont passées ces dernières années pour répondre aux besoins non satisfaits des patients. Il y a eu un changement majeur dans la recherche scientifique vers la compréhension de la DA comme une maladie inflammatoire systémique et chronique.
« Avec la disponibilité de nouveaux traitements, la sensibilisation générale à la DA s’est également améliorée, et les patients ont trouvé leur voix pour demander des traitements efficaces », a déclaré le Dr Peralta. « C’est incroyablement motivant. »
Avec notre partenaire Regeneron, Sanofi a apporté la première thérapie biologique pour la DA sur le marché, ciblant les récepteurs IL-4 alpha qui jouent un rôle dans la réponse immunitaire sous-jacente.
La vision est claire : changer l’avenir de l’immunologie
Malgré ces avancées significatives, des besoins non satisfaits subsistent pour les personnes souffrant de DA. Comme c’est le cas pour la plupart des maladies chroniques, les patients et les médecins ont donc besoin d’options diversifiées pour répondre à leurs besoins.
Nous nous sommes engagés à créer un pipeline robuste de nouveaux médicaments aux mécanismes d’action qui touchent les voies immunitaires principales, avec le potentiel d’avoir un impact significatif dans une variété de maladies et avec pour objectif principal d’augmenter les plafonds d’efficacité, d’intervenir tôt dans la maladie et de changer son cours.
Pour la DA, nous menons des études de phase 2 et de phase 3 explorant un nouveau mécanisme ciblant le ligand OX40, une voie nodale dans le processus inflammatoire, hypothétiquement pour rétablir l’équilibre du système immunitaire adaptatif et inné.
« Aujourd’hui, les chercheurs de Sanofi regardent au-delà de l’inflammation de type 2 pour découvrir de nouvelles solutions pour les patients présentant des réponses inflammatoires mixtes. Par exemple, mon équipe poursuit plusieurs programmes ciblant le ligand OX40, un médiateur immunitaire clé, comme cible pour potentiellement arrêter l’inflammation à sa source », a déclaré le Dr Yen.
Des études supplémentaires portant sur une kinase 4 associée au récepteur IL-1 (IRAK4) et le NANOBODY® VHH IL13/TSLP sont également en cours dans la DA.
Nos contributions aux soins de la DA vont au-delà de ce qui se passe dans les laboratoires. Nous avons entrepris des recherches supplémentaires sur la façon dont la DA perturbe la barrière cutanée, les schémas de sommeil, ou les considérations uniques pour les patients à peau de couleur pour contribuer au développement d’options de traitement adaptées aux besoins spécifiques des différents patients.
Depuis qu’il a rejoint Sanofi, le Dr Peralta a fait partie de ces efforts, mais parvient toujours à rester en contact avec certains de ses patients d’il y a près de deux décennies : « Avoir des options de traitement disponibles a été une avancée importante pour eux », a-t-il déclaré. « Notre engagement à développer des médicaments de première classe et de meilleure classe leur est dédié. »
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Dermatite atopique : Améliorer la qualité des soins
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Références
- Eichenfield, Lawrence F., et al. Lignes directrices de soins pour la gestion de la dermatite atopique : section 1. Diagnostic et évaluation de la dermatite atopique. J Am Acad Dermatol 70.2 (2014) : 338-351.
- Instituts nationaux de la santé (NIH). Thèmes de santé : dermatite atopique. Disponible sur : [178](https://www.niams.nih.gov/health-topics/atopic-dermatitis). Dernier accès en août 2024.
- Yosipovitch G, Papoiu AD. Qu’est-ce qui cause les démangeaisons dans la dermatite atopique ? Curr Allergy Asthma Rep. 2008 Jul;8(4):306-11.
- Kaufman BP, Guttman-Yassky E, Alexis AF. Dermatite atopique dans divers groupes raciaux et ethniques - Variations dans l’épidémiologie, la génétique, la présentation clinique et le traitement. Exp Dermatol. 2018 Apr;27(4):340-357.
- Chang YS, Chiang BL. Troubles du sommeil et dermatite atopique : une rue à double sens ? J Allergy Clin Immunol. 2018 Oct;142(4):1033-1040.
- Schonmann Y, et al. Eczéma atopique à l’âge adulte et risque de dépression et d’anxiété : une étude de cohorte basée sur la population. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 Jan; 8(1): 248–257.e16
- Zuberbier T et al. Perspectives des patients sur la gestion de la dermatite atopique. J Allergy Clin Immunol. 2006 Jul;118(1):226-32.